临床上引起双腿脚发麻发凉的常见原因有以下几个，首先是急性脑血管病。当急性脑出血或者急性脑梗死的时候，患者可出现双腿脚发麻发凉，而且会伴有肢体无力，言语不利等症状。其次，要考虑脊髓病变。当脊髓出血、脊髓肿瘤、急性脊髓炎的时候，可出现双腿脚发麻发凉，而且会伴有深感觉的异常。第三，要考虑多发性硬化的可能。当累及丘脑等感觉中枢时，患者可出现双腿脚发麻发凉，而且可有肢体无力、头晕、言语笨拙等症状。最后要考虑颈椎病，颅内肿瘤，急性格林巴利，糖尿病周围神经病变的可能。