肝癌如果到达了四期，就说明已经非常晚期，难以治愈。

主要是以减轻患者痛苦，延长生存期为主要的治疗目的。到达了第四期的肝癌患者往往已经有了远处器官的转移，最常见的是肺转移、骨转移，甚至还可能突破血脑屏障到达脑转移。不但没有了外科手术的指证，就算是目前治疗肝癌效果最好的介入微创治疗，也只能是针对肝癌的局部病灶控制，对于远处转移的病灶难以介入控制。只能是口服靶向药治疗为主，另外还有pd1等免疫药物的尝试，总的来说，肝癌到了四期肯定不容乐观，尽量是以延长一年生存期为目的。如果能有两年以上的生存期，就已经算是效果相当不错。