肺结核不咳嗽不吐痰是否会传染，要视肺结核的病情来定。

如果是陈旧性肺结核，其是没有咳嗽咳痰的情况，此类患者是不具有传染性的。陈旧性肺结核是肺结核治愈以后遗留下来的一些陈旧性的病灶，也属于陈旧性的稳定性病灶，并不需要过于的担心。如果是活动性肺结核，即便患者不咳嗽不吐痰，它也是具有传染性的，只是其传染性的大小不同而已。肺结核患者除了咳嗽咳痰之外，有时在打喷嚏、大声说话的时候也可以将痰液的飞沫咳出气道之外，此时亦具有传染性。故对于活动性肺结核患者，要适当的予以管控的治疗，早期口服抗结核药物控制其肺部感染程度，才能更好地降低其传染性。