牙龈肿痛，扁桃体发炎的原因，可能分以下几种，

主要原因是牙齿发炎，从而波及到扁桃体，两者是毗邻关系，另外，也有可能扁桃体的炎症波及到口腔的牙齿周围的软组织引起牙龈肿痛，还有可能是病毒感染，比如说感冒的情况下，也会导致上呼吸道感染，另外，也可以由细菌感染导致，比如说牙龈炎，特别是智齿冠周炎，因为智齿冠周炎得不到控制，可能会向咽腔，扁桃体区拨散，从而引起扁桃体炎，化脓性的扁桃体炎，可以扩展到扁桃体周围，从而向前扩散，引起牙龈肿痛。这时，应及时就诊于口腔科的口腔颌面外科，检查是否有相应的问题，特别是智齿，还需要到耳鼻喉科检查扁桃体，排除扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿。