双手双脚发麻的原因最常见的是以下几个方面：

第一，周围神经病变，患者可能由于免疫、感染等其他的因素而导致的周围神经损伤会产生手脚麻木的症状，最为常见的是手脚呈手套袜套样的分布，患者可以做一个四肢肌电图检查来明确是否存在周围神经的损伤。

第二，颈椎病，颈椎病的患者会由于椎间盘压迫脊髓或者神经根产生四肢发麻的现象，部分患者会合并上肢疼痛，乏力，颈肩部酸痛，头晕等相关的现象，可以做一个颈椎的磁共振检查来明确诊断。

第三，呼吸性碱中毒，患者可能由于情绪激动等原因而导致大口呼气造成呼吸性碱中毒而引起手脚麻木。