扭伤和痛风这两种疾病还是比较容易鉴别的，主要通过以下三方面：

首先，两种疾病的诱因不同，扭伤往往有明确的外伤史，而痛风一般没有明确的诱因或者是饮食之后导致的。第二，临床症状不同，扭伤往往疼痛没有特别的剧烈，而局部皮肤红肿也没有痛风那么明显。痛风疼痛往往是剧烈性的伴有皮肤红肿。第三，抽血化验血尿酸对于两种疾病是可以鉴别的，扭伤患者血尿酸是正常的，而痛风伴有血尿酸显著升高。所以一定要去正规医院的风湿科进行系统的检查，明确诊断，然后针对性的治疗。