怀孕四个多月出现双下肢水肿或其他部位水肿时均属孕期异常现象，建议及时去医院就诊。首先建议监测血压是否高于140/90mmHg,建议检测尿常规有无尿蛋白，及结合孕妇有无头痛、头晕等不适。若考虑妊娠期高血压疾病时，因孕四个月余，孕周尚小，胎儿无存活几率，病情逐渐加重时可考虑终止妊娠。其次，观察双下肢水肿是否对称，建议做双下肢血管超声，除外有无静脉血栓。