有以下两方面最常见的原因：

第一颈椎病。临床上，脖子上骨头出现疼痛，最常见的原因是颈椎病。属于颈部的肌肉，骨骼发生了明显的退变，严重的出现了椎间盘突出压迫脊髓压迫神经，压迫血管的症状，就会出现相应的脖子上颈段骨头疼痛，严重的会出现头晕、呕吐、行走不稳、上肢麻木无力的症状。

第二，颈部的骨病。最常见的有颈椎结、肿瘤等，当颈部发生了原发或继发性的骨病、骨肿瘤等，也会表现为脖子上的骨头疼痛，往往需要做相应的核磁共振检查。