脖子旁边的淋巴结，也就是颈部淋巴结，其胀痛原因有很多种，包括局部的炎症、肿瘤、结核等，都可以引起淋巴结肿大，出现胀痛的情况。

临床上，需要进一步明确淋巴结肿大的原因，可以行彩超检查，初步诊断。必要的时候，可以做淋巴结穿刺活检，或者是淋巴结切除，做病理检查，来明确性质，明确诊断，对症治疗。