四岁的鞘膜积液是不能治愈的。

鞘膜积液是一种非常常见的睾丸外面壳膜层内出现积液的疾病，可以通过B超检查进行确诊。父母亲如果发生在两岁以内，很多患者可以留自行消失的可能。发生在四岁的小朋友出现鞘膜积液是不会自行消失的。鞘膜积液对患者本身并未造成影响，也没有疼痛不适等症状，随时定期复诊即可。鞘膜积液对患者造成的影响，睾丸不适下坠等症状，或者睾丸鞘膜积较大，引起患者生活不便，此时可以通过手术将积液鞘切除，并且将鞘膜腔整个切除，是可以恢复患者正常的解剖结构，减少患者再次发生鞘膜积液的可能。