手麻手胀的原因包括颈椎病、周围神经疾病，脊髓疾病以及急性脑血管病。

颈椎病压迫颈段的神经根会导致手麻手胀的情况，需要做颈椎CT或磁共振进行确诊。周围神经病可以引起手麻手胀，常见于糖尿病性周围神经病，慢性酒精中毒性周围神经病，格林-巴利综合症以及维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性等，可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。颈段脊髓的疾病可以出现手麻手胀，包括脊髓炎，脊髓出血，缺血，肿瘤等，可以做颈髓磁共振进行确诊。急性脑血管病尤其是丘脑的梗死或出血，可以引起手麻手胀，需要做头部CT或磁共振进行确诊。