轻微脑梗，不吃药是不行的。

当患者出现了急性脑梗死，不管是轻微的还是严重的，都要服用药物。如果患者脑梗在溶栓时间窗内，就要积极的进行溶栓治疗，如果错过了溶栓时间，就要服用抗血小板聚集的药物。可考虑服用阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷，进行双抗治疗。除此之外，还要进行降脂稳定斑块治疗。药物可选择阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等。另外，还要针对患者脑梗死的危险因素进行治疗，如果有高血压、糖尿病，就要积极的使用降压药物、降糖药物。轻微脑梗不吃药是不行的，因为有可能会逐渐加重。