老人说话口齿不清要挂神经内科。临床上引起老人说话口齿不清的常见原因主要有以下几个方面：

首先，是急性脑血管病。当急性脑梗死或者急性脑出血累及到语言中枢时，可出现突然说话口齿不清。

其次，是颅内感染。比如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎等。

第三，要考虑脱髓鞘疾病。比如多发性硬化、视神经脊髓炎、脑白质营养不良等。

第四，要考虑运动障碍疾病。比如帕金森病、小舞蹈病等。

第五，变性疾病。比如运动神经元病、阿尔茨海默病、路易体痴呆、多系统萎缩等。