房角窄一定是青光眼，答案是否定的。

房角窄可以看作是青光眼的高危因素，但房角窄并不等于青光眼，青光眼的定义是眼压升高，伴随眼底视神经的进行性损伤的一组综合性疾病，因此房角窄，可以诱发眼压高而引起眼底视神经损害，而称为青光眼，因此房角窄可以看作青光眼的早期临床表现，或者房角窄是青光眼的高危因素，因此在临床治疗当中，对于房角窄的老年患者，要给予预防性的虹膜周光激光进行治疗，以减少因房角窄而诱发的眼压升高，因此对于房角窄的老年患者，要定期复查眼压和视野，如果出现眼睛胀痛、视力下降，要高度怀疑是青光眼发作，要及时到眼科进行治疗。