右腿小腿右侧酸胀的第一个原因是腰椎间盘突出症，当腰椎间盘突出压迫神经根时就会出现腿疼脚麻的症状，比如腰4-5椎间盘突出压迫腰五神经根会出现右侧大腿和小腿的外侧疼痛、酸胀。

第二个疾病是小隐静脉曲张，与久站或者久行有关。出现小有静脉曲张以后会出现小腿右侧酸胀。

第三个原因是过度运动，比如长跑，长跑以后由于肌肉内乳酸堆积，无法及时排出，也会出现右小腿右侧酸胀，其他原因比如小腿长时间受凉，受潮也会出现酸胀的感觉。