四岁宝宝突然耳朵疼，这种情况考虑主要有以下几方面原因。

首先有可能是急性的中耳炎所引起，这种情况通常宝宝会先有上呼吸道感染的病史，检查身体时可以看到外耳道内有脓性的分泌物，宝宝有的时候会伴有发热，化验血常规时可以看到白细胞以及中性粒细胞增高，需要使用抗生素进行治疗。

另外，也有可能是宝宝的耳朵里面进入了虫子等或者是宝宝将异物塞入外耳道内，引起的炎症。这种情况需要带宝宝到耳鼻喉科让医生对外耳道进行检查，如果看到了有虫子或者异物需要立刻取出才能缓解症状。