脊柱按着疼痛，如果是在脊柱的正中央，椎体棘突的部位一般是棘突上或者棘突间韧带炎。

可以对症口服非甾体类抗炎镇痛药物缓解症状，卧床休息。

如果是脊柱两侧腰部肌肉按压疼痛，一般是腰肌劳损或者是腰扭伤，可以卧床休息，对症口服药物进行治疗。

如果是脊柱按压疼痛，同时伴随着左下肢或右下肢放射性疼痛，麻木，无力等症状。

需要拍摄脊柱的核磁检查，看是否存在腰椎间盘突出等症状。