小腿肚走路酸痛，多考虑以下几点方面原因：

第一点多考虑是长期干重体力活，运动过量不正确姿势导致的肌筋膜炎多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛。建议改善患者生活方式的同时，加以热敷，必要时可给予非甾体消炎药活血化瘀药局部理疗药物进行治疗，一般5到7天，相关症状可以缓解，一般问题不大。

第二个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起相关神经压迫症状，建议改善患者生活方式的同时加以热敷，必要时可给予非甾体消炎药活血化瘀药局部理疗药物进行治疗，一般5到7天，相关症状可以缓解，一般问题不大。