在怀孕38天时，如果孕妇出现阴道出血，那么属于异常情况。

可能考虑与妊娠有关。比如先兆流产，宫外孕也可能是宫颈或阴道的病变。这个时候我们先孕妇一定要及时去医院就诊，行相关检查来临时原因。首先，我们要行b超检查。如果孕囊确定为宫内孕，并且发育状态良好，出现阴道出血，我们考虑先兆流产。我们会嘱患者一定要注意休息，避免剧烈的活动和劳累。必要时口服药物保胎治疗。如果为宫外孕，这个时候我们建议患者一定要住院治疗，必要时需要手术。再者，我们要常规行内镜检查来排除宫颈和阴道的病变。有些宫颈病变，比如宫颈息肉或者糜烂时，或者宫颈癌，可能会出现阴道出血。所以我们需要行相关检查来明确出血的原因。