支气管扩张的患者出现早上咯血的原因，是因为支气管扩张的患者刚好在早上发生了支气管动脉破裂出血，这是偶然事件，不是必然事件。

因为支气管扩张的患者随时都有可能出现支气管动脉破裂出血，进而出现咯血，因此，支气管扩张的患者应该重点关注在尽量避免导致支气管动脉破裂的诱因、原因。因此，支气管扩张患者平时应该注意保养，提高免疫力，尽量避免出现肺部感染，减少肺部炎症。因为肺部炎症，可能诱发支气管动脉破裂出血。另外，如果支气管扩张患者经保守治疗后，仍反复咯血，这种情况下可能需要在介入下进行支气管动脉栓塞或者外科干预治疗。