青光眼不能使用阿托品的原因是，阿托品也要附于睫状肌麻痹剂，可以起到散大瞳孔的作用，如果是青光眼的病人，一旦将瞳孔散大，很容易诱发青光眼的急性发作，所以这类药物是青光眼病人的禁忌药物，一定要避开，避免使用。

常用的睫状肌麻痹剂包括阿托品，复方托吡卡胺滴眼液，或者是山莨菪碱，这些药物都不可以使用。一旦导致了青光眼的急性发作，首先会引起全身明显的不适，局部眼睛出现胀痛，头晕，头疼，恶心，呕吐，视力急剧下降。另外，容易造成视神经的萎缩，视神经的损伤是不可逆的。青光眼患者这类散瞳药一定要禁忌使用。