产妇如果在产后一个月恶露还没有干净的话，首先应该做一个彩超检查，然后根据彩超的结果和产妇的症状来对症处理。

正常情况下，一般一个月内恶露就应该干净，如果还没有干净，有可能是子宫复旧不良、宫腔有残留物，或者是由产褥感染等原因所引起。做彩超可以看出子宫的复旧情况，子宫的大小以及宫腔内是否有胎盘，胎膜等组织的残留。如果是由子宫复旧不全，或者是胎盘胎膜残留，可以先用药对症处理，如果还是不干净的话，就应该清宫治疗。对于产褥感染所引起的恶露不干净，应该及时的抗感染治疗。