脖子里有包块，常见于以下原因：

脂肪瘤，脂肪瘤可出现颈部肿块。通常质地柔软。边界分界不清，呈分叶状。局部皮肤没有明显的改变，无明显的疼痛。属于良性病变，如果出现脂肪瘤的增大，有局部不适的情况，可以局麻下行手术切除。同时，颈部的肿块也见于身体炎症感染导致的淋巴结肿大，此时会出现颈部包块并且包块处有明显的肿胀疼痛，压痛明显，通常给予消炎等治疗之后会明显缓解。另外，颈部肿块也见于甲状腺结节或者是甲状腺肿大等导致的。同时部分的肿瘤转移也会导致颈部肿块。