桥本甲状腺炎如果没有甲状腺功能的改变，只是甲状腺髓过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高，只要限制碘的摄入量即可，可有助于阻止甲状腺自身的免疫破坏进展。

桥本氏甲状腺炎一般情况下会发展为甲减，出现甲状腺功能减退时就要应用左甲状腺素片进行替代治疗，如果甲状腺迅速肿大，伴有局部的疼痛或者是压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗。压迫症状明显，药物治疗如果不缓解，可以考虑进行手术治疗，但是在手术治疗以后，发生手术后甲状腺功能减退的概率是比较高的。