腰和小腹部都酸痛，首先要考虑输尿管结石可能，输尿管结石可以引起腰部疼痛，并向腹股沟区域放射，可伴有尿频、尿急、尿痛等，也可以呈酸痛或者绞痛，严重情况下可以出现剧烈疼痛。

第二种原因可能是局部肌肉肌筋膜炎引起的局部酸痛，多数与肌肉慢性劳损有关系，一般与劳动有关，长期劳动导致的肌肉慢性劳损引起的无菌性炎症可以引起肌肉酸痛。

第三种，平时不太活动的人出现肌肉酸痛，多数是由于运动导致的局部肌肉代谢乳酸堆积导致的酸痛，这种情况可以通过热敷，按摩，理疗等，使症状缓解。