同房后恶心头晕的原因主要有以下几种。首先要警惕的就是患者出现了严重的高血压病。在同房的过程中，患者的心率可提高，外周血管阻力也会增加，这些改变就能够引起患者的血压升高。而高血压可以导致患者发生比较显著的恶心和头晕等症状。另外，要警惕的就是患者出现了前庭性偏头痛。在同房时有可能会诱发前庭性偏头痛，而前庭性偏头痛就可导致患者发生比较显著的恶心头晕，甚至有的患者还可表现为心慌胸闷。因此，当患者发生同房后恶心头晕时，一定要尽快地到医院就诊。需要监测血压，并且还要完善颅脑磁共振。