80岁老人得急性阑尾炎，需要考虑手术，如果没有严重心肺疾病，没有绝对手术禁忌症，还是要选择手术治疗。老年人急性阑尾炎，可能腹痛、腹部压痛反跳痛等症状不太典型，不明显，因为老年人反应迟钝，有可能阑尾炎症已经很重，但是患者却没有明显症状和体征，如果确诊急性阑尾炎，还是要考虑尽早手术切除阑尾，去掉病根，如果老人心肺功能还可以，可以考虑全身麻醉下行腹腔镜下阑尾切除术，这种手术创伤较小，患者痛苦轻，术后恢复快。