三岁小孩半夜肚子疼，有以下几个情况：

第一，要询问有没有外伤的情况，如果有外伤也会引起腹壁软组织疼痛，当出现腹腔内疼痛时，也不排除有内脏损伤的可能，就需要到医院做相关检查。

第二，当孩子出现饥饿，也会表现肚子疼。

第三，当孩子睡前吃的太饱，或者大便未解，出现便秘的情况，也会引起肠绞痛或者腹部着凉而引起的肠痉挛痛，这种情况需要保持大便通畅以及腹部的暖和。