小便时尿道刺痛，首先，就要考虑的是尿路感染，其次，要考虑尿路结石。

尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛，严重者，会出现血尿、腰痛、发热等症状，需要查尿常规，明确诊断后，服用消炎药进行治疗，常用的药物有头孢类或者喹诺酮类，比如头孢克肟，头孢地尼，头孢呋辛。需要多喝水，勤排尿，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果。如果是尿路结石，表现为排尿刺痛，出血，需要做彩超或者CT，明确结石的大小，根据结果进行治疗。