老年人手抖首先需要查明原因，才能后续治疗。

其中有些老年人手抖是见于特发性震颤，特发性震颤是一种良性震颤，表现为动作性震颤或姿势性震颤，在用手持物或者固定的姿势时可能会有手抖的情况出现。

特发性震颤无法治愈，程度轻的一般不做特殊处理，如造成的手抖震颤影响正常生活工作时可以考虑服用心得安等药物。

有些患者手抖还要注意排查甲亢、肝脏疾患以及长期酗酒引起的酒精性震颤，除针对不同的原发病进行治疗以外，酗酒的患者要逐步予以戒酒。

老年人手抖还常见于帕金森病和帕金森综合症，其中帕金森病需要就诊神经内科后调整合适的抗帕金森病的药物个体化用药治疗，帕金森病造成的手抖如搓丸样的动作。

而继发的帕金森综合症有类似于帕金森病的手抖症状，也要进一步查找其原发病和原因，有些是见于长期服用氟桂利嗪、利血平等药物引起的不良反应，要停用这些相关药物。

有些则是继发于脑外伤、脑血管病、脑炎等诸多情况引起的，要针对不同的原发病进行治疗控制。