七岁孩子视力4.8不一定算近视，也可能存在远视、散光或弱视等疾病。

如果想明确判断屈光度数性质，需要带孩子到视光门诊进行裸眼视力检测、屈光数据检查，并且给予屈光矫正治疗，一般先要进行五米远视力表和33厘米近视力表排查。当发生近视时，一般会出现视力下降，近视力正常的临床表现。需要进行散瞳验光检查，通过散瞳充分的放松睫状肌，暴露真实的屈光性质以及屈光度数。

如果存在近视，通过框架眼镜或角膜接触镜适配矫正治疗后，可以提高矫正视力，达到正常年龄相关标准。一般可以达到单眼5.0以上。如果不能够达标，则需要进一步进行眼底oct检查、角膜表皮疾病检查。如果没有明显的器质性病变，需要进一步进行弱视恢复训练治疗。