干咳和有痰不能区别病症的严重，首先看一下干咳有没有其他的并发症？

如果干咳出现胸闷，呼吸困难，比如发烧或者呕吐等情况，应该是比较严重的，应该调查一下痰液常规，查一下肺部ct，排除异常疾病的可能性，只是有痰，不能代表病症情况，有可能和咽炎有关系，或者是气管炎的问题，也有可能是饮食刺激的原因，注意合理的休息，不要过度的紧张，饮食清淡很重要，可以适当的止咳化痰，结合患者的病史以及用药的敏感性，合理的调整，积极治疗。