心梗和冠心病不是同一种疾病。

冠心病是一个总的范称，它包括许多类型，其中包括心梗这一种病，心梗同时是冠心病类型中较为严重的一种类型。冠心病全称就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称为缺血性心脏病。心肌梗死大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的出现了急性缺血所导致。