老是感觉小腿发凉，通常情况下是由于长时间的久坐久站以及剧烈运动，从而导致小腿肌肉腱膜的慢性劳损，产生无菌炎症所引起。第二个是由于长时间在寒冷的环境中受凉了，所导致肌肉筋膜慢性缺血缺氧。第三个是由于下肢的血循环不好引起。第四个是由于膝关节的骨性关节炎引起。

那么我们需要去医院做膝关节的磁共振以及x片检查以及下肢的血管b超以及血管的造影检查，来明确诊断以及疾病的严重程度，如果是肌腱膜炎，我们通过制动、休息、局部热敷、理疗、按摩以及红外线针灸，必要时口服非甾体抗药物及活血化瘀药物来治疗，如果是下肢的血管病变，轻度的给予抗凝溶栓，活血化瘀的药物，严重的需要行血管介入治疗，如果是膝关节骨性关节炎引起的，那么轻度的给予口服氨基葡萄糖类的以及关节腔玻璃酸钠在治疗，严重的需要关节置换手术。