冠心病是不能通过查血发现的。

冠心病诊断的金标准是冠状动脉造影，临床血液检查心肌酶或肌钙蛋白，只有存在心肌细胞损伤或坏死的情况下才会增高，对冠心病心肌梗死的诊断还应该结合患者的临床症状，心电图检查才可以做出判断。

冠心病的病理基础在于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓的形成，伴或者不伴有冠状动脉血管痉挛引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。

临床以胸闷胸痛心慌气短的症状最为常见，一般持续数分钟左右，发作时多有心电图缺血性改变。

临床可通过冠状动脉造影发现冠状病变血管，而冠状动脉血管狭窄50%以上临床即可诊断为冠心病，是目前冠心病诊断的金标准。此外冠状动脉CT也是目前诊断冠心病常用的重要手段之一。