屁眼长了个疙瘩痒考虑以下几种情况：

一、血栓外痔、炎性外痔，表现为肛门突然肿起的小疙瘩，质韧，初期可感觉瘙痒不适，逐渐形成血栓后可表现为疼痛。

二、肛瘘。肛瘘表现为肛旁的疙瘩，有时肿痛、流脓，当脓液反复刺激肛门皮肤时也可表现为瘙痒。

前一种情况可以外用痔疮膏保守治疗，后一种情况需要手术治疗才能根治。