肾囊肿直径达到四厘米，尚且不用手术治疗。

肾囊肿这种疾病，他们一般情况下没有任何的临床症状，一些患者即使是肾囊肿的体积非常大，患者也没有感觉，有少数的患者偶尔会出现腰背部的酸胀感，或者是不适的感觉。肾囊肿这种疾病是一种良性的病变，所以他的进程非常的缓慢。在早期更没有任何的临床症状，患者都是通过体检来发现，体检发现肾囊肿都会建议患者每年或者两年一次的定期复查，观察囊肿体积变化，如果体积达到了手术指征，比如说达到了五厘米以上，或者是严重的压迫了肾，此时那就需要手术，将肾囊肿切除。目前治疗肾囊肿的手术方式为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。