一到晚上膝盖发凉常见原因有以下几点：

受凉劳损，血液回流不畅等原因引起，如果是受凉和建议注意保暖，局部热敷，必要时可以外用药物治疗。

如果是劳损得需要在休息的基础上配合热敷药物，红外线以及理疗治疗。

如果是下肢血液回流欠佳而建议适当适当运动，配合热敷，注意保暖以及理疗的对症治疗。

如果经过上述治疗后仍然没有出现明显缓解则需要及时前往医院进行就诊检查。