伤口结痂如何判断有没有伤口感染化脓情况，主要是看伤口有没有分泌物，同时出现红肿疼痛的情况。

对于外伤伤口，如果是小的伤口，在受伤后要及时进行局部的清理。使用碘伏、过氧化氢液、生理盐水冲洗伤口，去除伤口内的异物及细菌。同时，要定期换药，观察伤口的愈合情况。如果在24小时内打开伤口，发现明显有渗出物，并且出现伤口的红肿说明伤口有感染的情况，需要及时进行清创。另外，也要观察伤口的外形及结痂部位皮肤的变化。如果皮肤肿胀明显伴疼痛、脓性渗出的情况也是考虑伤口化脓的。另外也可以观察局部的感受，如果疼痛瘙痒明显，结痂部位下面是软的，说明痂下有积液，有可能存在伤口感染的情况。