怀孕九周肚子疼的话，考虑有可能是先兆性流产，也有可能是宫外孕。

一般情况下，如果怀孕后出现肚子疼痛不适的话，建议尽量及早的到医院就诊检查，一般情况下，需要及时的给予超声检查。如果超声检查确定宫内孕的话，考虑是先兆性流产，需要及时的给予保胎治疗。如果超声检查确定是宫外孕的话，有可能需要及时的终止妊娠，因为有可能会发生宫外孕破裂大出血，严重的可能会发生失血性休克，最终可能会危及生命。所以需要及时、尽早的到医院就诊检查，并给予相应的治疗，而且一定要注意，尽量的好好休息，不要同房，不要剧烈运动，避免颠簸，避免提重物，避免久蹲久站久坐。