两手肿胀可能和以下几方面的原因相关。

第一，可能和一些风湿性疾病相关。其中较为常见的有类风湿性关节炎、痛风性关节炎这些疾病均有可能会对称性的累及各个小关节。进而引起小关节变形、肿胀、疼痛等方面的一些变化。第二，可能和一些血管性疾病相关 比如因为静脉曲张或者是因为淋巴管回流障碍，进而导致相应的淋巴液或者血液回流障碍，也会导致手部出现肿胀疼痛等方面的一些变化。