屁股上的肌肉酸痛，多考虑以下几点方面原因。第一点，多考虑是长期不正确姿势，或者是运动过量导致的运动劳损性疾病，这种情况下需要改善患者生活方式，以热敷为主，同时可以运用外用理疗药物，一般相关症状可以缓解。第二方面多考虑是腰椎方面问题，腰椎压迫神经根引起下肢麻木无力，腰背部酸胀痛等症状，建议以休息为主，改善生活方式，完善相关检查。通过口服用药看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗。