山田息肉II型是不能判断息肉是良性还是恶性的。

息肉的山田分型只是根据息肉的表面形态以及有无带蒂息肉来确定分型的。单纯凭山田息肉分型并不能判断肠息肉或者胃息肉是良性或者恶性的。怎么样判断山田息肉分型跟良恶性有关系呢，主要是根据息肉切除以后做病理组织检查。如果提示息肉有癌变的可能性。或者直接提示高级别上皮内瘤变，那么这种情况下说明息肉是恶性的肿瘤。如果息肉仅仅提示是腺瘤或者炎症增生性息肉，那么一般情况下，这种吸收是良性的病变。山田分型只是形态学分类。