腔隙性脑梗需要治疗。

腔隙性脑梗可能会合并脑动脉粥样硬化、血管狭窄、血管闭塞，可能会有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、肥胖、高同型半胱氨酸血症等危险因素。要积极控制血压、血脂、血糖，要控制脑动脉硬化，给予改善循环、活血化瘀、调脂稳定斑块等治疗，要积极进行相关危险因素和预防治疗等方面检查，要针对性治疗，腔隙性脑梗表现的症状有可能比较轻微，但是需要治疗，以上仅供参考。