肛门瘙痒的原因很多，一般可以分为原发性的瘙痒和继发性的瘙痒。

原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害，以瘙痒为主要症状，典型疾病如肛门瘙痒症、老年性瘙痒症、冬季骚扰症、肝、肾、分泌疾病的瘙痒症以及精神性瘙痒症等。继发性骚扰产生于原发性疾病的各种皮肤病后，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状，痔疮、肛漏、肛裂、直肠脱垂等肛门直肠病的肛门瘙痒、肛门的湿疹、神经性皮炎、肛门白斑症以及蛲虫、蛔虫等引起的肛门瘙痒均属于此类。