胸痛腰酸背痛，可能是由于心肌缺血，也可能是由于高血压危象，主动脉夹层所导致，也可能是由于肌肉关节病变所引起。

首先对于胸痛，腰酸背痛的患者，要注意有无高血压、高血脂、高血糖等病史，要进行心电图，心肌酶，心脏彩超，必要时，心脏影像学检查，明确有无冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄病变。对于心肌缺血，可呈心绞痛，心肌梗死的状态，需要给予药物治疗基础之上，必要时，手术治疗。对于高血压危象，主动脉夹层的患者，往往会出现胸背部剧烈的撕裂样疼痛的感觉，建议给予主动脉影像学检查，进一步的明确病情。对于腰椎病，胸椎病以及肌肉损伤等，也可引起胸痛、腰背酸痛等情况，需要注意鉴别诊断。