脚底发凉，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是下肢动脉受阻而导致的相关症状，这种情况下，建议行下肢血管超声检查，必要时，行下肢血管CTA检查，来明确相关诊断。一般来说，可以改善患者生活方式，应用活血化瘀药物进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时，多考虑进行介入手术进行治疗。

第二个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而导致的相关神经压迫症状，这种情况下，建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁共振。一般先以保守治疗为主，必要时，多考虑进行手术治疗。