头顶有刺痛感的原因，主要有以下几个方面：高血压病是很常见的一种原因，患者可以表现为头顶有刺痛感，严重的患者也可伴随着恶心，同时，患者甚至有可能会发生头晕。

另外，如果患者头顶的皮肤受到了局部的细菌感染，诱发毛囊炎，也能够表现为头顶有刺痛感。

另外，带状疱疹也可引起头顶有刺痛感，这种刺痛感是非常严重的，并且患者头顶会长出来很多串样水泡。

最后，要警惕的就是颅内肿瘤的可能，这是能够引起头顶有刺痛感最严重的一种疾病，颅内肿瘤根据不同的性质，预后有很大的差别。