肚子胀拉不出大便，考虑是由于消化系统疾病引起。

首先考虑便秘的因素导致，由于自身脾胃虚弱所导致的胃动力不足，胃肠道蠕动缓慢，使大便长时间的滞留在体内，从而产生肚子胀的症状。另外，大便在肠道内停留时间过长，肠道吸收大量的水分，使得大便干燥，干结成颗粒状，会产生大便困难，或者是排便时间长的表现，也可考虑是肠梗阻引起，肠梗阻是肠道的疾病，其原因由血流动力学障碍、麻痹性障碍或机械性障碍。最常引起的是粪屎和肠道的手术粘连，包括肿瘤的梗阻，造成排便排不出来的症状。再有一些考虑是腹腔内的炎症如腹膜炎，也可以造成腹部胀痛，刺激肠道，麻痹肠道造成麻痹性的肠梗阻。