胸腔积液是否需要穿刺，应结合患者的局部病情而定，主要分为以下两方面：

分为诊断性穿刺和治疗性穿刺。诊断性穿刺一般用于下面这种情况，对于胸腔积液的患者，可以抽出少量胸腔积液进行化验，以明确胸腔积液的性质，为疾病的诊断提供依据。

治疗性穿刺包括以下两方面情况：

一、需要穿刺抽取胸腔积液以减轻胸部不适症状。二、对于恶性肿瘤侵犯胸壁造成的胸腔积液，可以将胸腔积液抽出后，向胸腔内灌注化疗药物或其他抗肿瘤药物进一步针对性治疗。